佛罗里达州梅里特岛,肯尼迪航天中心,猎鹰9号火箭升空。 这艘火箭要将龙飞船送上国际空间站,飞船原本要携带四名航天员,现在只携带苏珊一人,其余的载重量全部让给了医疗仪器和药品。 八个小时后,龙飞船被国际空间站加拿大机械臂捕获,成功完成与空间站的对接。 苏珊,这位医生航天员已经是第二次上太空,第一次她呆了六个月,完成一次医学实验,成功开发出一种治疗肺癌的药物。 这次上来,她可不是为了做实验,而是为了史蒂文的进一步检查。 所有能够随时上天的航天员里,只有她能够独立完成全脑血管的DSA,这需要一定的介入治疗技术。 一刻也不能休息,在戴维霍利的帮助下,苏珊将仪器设备固定好。 空间站上,微重力环境下,任何东西要稳定地使用,需要进行妥善固定,否则它飘动不定。 舱壁上很多通用接口,来固定这些设备,数字减影X光机厂家按照NASA的要求,连夜对机器进行改装,不仅可以顺利被火箭送上天,还可以被固定。 史蒂文也要参与这些工作,被苏珊拒绝,病情没有明确之前,他不适合从事任何体力劳动和体育运动。 一切准备妥当,史蒂文被固定在一个平板上,四肢的约束带让他不会失控,尤其头部要固定稳定。 苏珊很习惯这种微重力环境,换做别人,即使最优秀的介入医生,在这种环境也无法施展技术。 进行碘造影剂过敏试验,确认阴性后,苏珊开始正式行动。 苏珊和戴维霍利穿上防护铅衣,戴维霍利做助手,史蒂文的衣服全部被脱下,苏珊戴上无菌手套,开始右侧腹股沟部位消毒,上至肚脐,下至大腿中部,包括会阴部。 粘性贴膜无菌单进行铺单,这样无菌单不会飘起来。 局麻后,她开始进行右侧的股动脉穿刺,穿刺成功,喷出的血被苏顺及时压住,否则那些红色血滴会到处飘散,在地球上被认为简单的动作,在太空都非常困难。 如果没有苏珊,这个计划将无法实行。 穿刺拔出,鞘管留在里面,导丝进去,到达合适的位置,导管顺着导丝进入,抽出导丝,苏珊连接注射器,开始推造影剂。 即使十几个小时的训练,也让她动作熟练,没有在舱内形成飘散的血滴。 特殊注射器装载的碘海醇,了解导管尾部,注射入动脉。 机器开始进行X线扫描,墨汁一样的血管影像开始逐渐弥散开,图像被传输到地球---休斯敦地面控制中心。 等候多时的专家组成员立刻集中精神,每人一台电脑,屏幕上的图形有些滞后,因为网络延时的不确定性,这种滞后也带有不确定性。 电脑的自动抓图功能,将一张一张图片抓取,然后储存起来,以备回头仔细研究。 颈总动脉,颈内外动脉,椎动脉,全脑的血管造影,一步一步,整个全脑的血管图像散开,粗细各支,蜿蜒弯曲,相互连接,图像逐渐完善。 “苏珊!不确定是否有出血风险,不要肝素化!”约翰霍普金斯的介入科教授马西莫教授在指导苏珊进行全脑血管DSA。 第一次会议并没有这个教授,约翰内森提出怀疑颅内疾病,这个顶尖的介入科教授被请来,介入继续必须由他来挑大梁。 这位介入科医生拥有极高的天赋,他是介入科的贡献多不胜数,比如普及TIPS手术,对设计很多心脏和颅内介入手术。 TIPS手术,经颈静脉肝内门腔静脉分流术。 1986年,Palz医生在前人的基础上使用球囊膨胀支架技术建立分流道,建立了现代意义上的TIPS手术,1988年,Frerbur首次将这种技术应用于临床。 而这位马西莫教授,在年轻的时候,设计一套崭新的介入器械和操作方法,让这项介入科的顶尖技术门槛降低,得以普及。 马西莫极富创造能力,在介入方面屡建奇功,为此也积累了巨额的财富。 他发明了很多介入器械和耗材,美敦力、雅培、库克、波士顿科技均与他有合作,目前一半的新产品或直接或间接出自他之手。 在神经外科手术方面,约翰内森是全美一流,但是介入方面,不得不对这位先生甘拜下风。 “你们浪费了一亿美金,如果给一半作为赌金,我一定敢这么返回地球。”史蒂文说道。 “安静,史蒂文!”苏珊制止他。 “图像质量怎么样,教授们,我的导管不敢再往前,只能在这里注入造影剂,请求指导