替病人保守隐私，这是医生的原则。 医学理论的四大原则--不伤害、尊重、有利、公正。 医疗职业的特点确定了医生常常可以了解到病人的某些隐私，这些隐私有些是病人从未和他人谈到或暴露过的，有身体方面的，也有心理方面的。 因此，医生应当尊重病人的医学隐私权，破坏了病人的隐私权，也就是破坏了医患关系，失去了病人对医务人员和医学的信任。 这是职业的底线原则。 即使像张林那样的大嘴巴，号称三博几大广播之一，也会对病人的隐私守口如瓶。 阳光男孩叫覃小卫，除外别的，他的三观其实很正很直。 他告诉杨平，其实李俊是尿毒症患者，目前每个星期要两次透析。 两个人是北漂族，不稳定的工作，让他们医保社保经常断交。 一年进入直播行业，挣了一些钱，全部用到了李俊治病上，尤其透析，没有报销的情况下，非常耗钱。 后来按灵活就业者缴纳医保社保，经济状况才会好转。 或许杨平的稳重形象，给了这个年轻人信任，他跟杨平说了很多。 “尿毒症，跟李国栋医生说这个病情没？赶快安排透析。”杨平问道，对两人的经历也很同情。 覃小卫点点头：“刚刚才说的，来之前做过一次透析，明天需要安排透析。” “阿俊准备做肾移植，要等肾源，我跟他做过配型，医生说符合要求，我打算捐一个肾给他，但是医生说要走伦理审核程序，目前正在走程序，这次手术应该不会影响后续的肾移植吧？” 覃小卫颇为担心。 杨平告诉他，不影响后续的肾移植。 而且，如果这个畸胎瘤不切除，反而影响后面的肾移植手术，至少因为畸胎瘤的挤压，导致器官的异位，让肾移植手术难度增加。 “其实我手里现在有十万，这是留给肾移植用的，不敢乱动，所以还要额外去找钱，只要三天时间，我就可以凑到钱。阿俊因为身体状态，一直很抑郁，自杀过几次，但都被我及时发现，我会一直守在旁边，但是还是麻烦护士多多关照，最好门窗锁起来，不过最近心情好了很多。”覃小卫越聊越放开。 他跟杨平说，李俊曾经出现吃安眠药、吞戒指等自杀行为。 好在他即使发现，避免了悲剧。 “帝都的医保也可以联网报销，所以不用太担心钱的事。”杨平将医保的知识告诉他，很多病人不懂医保政策。 其实现在很多地方相互可以联网，跨省医保可以直报，非常方便。 覃小卫是个比较知趣的人，不敢耽误杨平过多时间，再简单问几个问题，就离开会谈室。 待他走后，杨平回到办公室，又重新调出李俊的门诊检查资料，吩咐李国栋给李俊的术前检查增加一些项目，比如性别鉴定的染色体检查。 还是不放心，杨平又来到病房，给李俊再做一次详细查体，没有任何新的发现。 对于杨平的谨慎，覃小卫和李俊非常理解，没有任何不耐烦。 经过杨平的反复确认，这个小伙子里里外外，确实是男性患者。 从影像学上判断，畸胎瘤的诊断肯定没有疑问，杨平只是出于小心谨慎，多做一些工作。 杨平还叮嘱李国栋和护士长，针对李俊既往的自杀倾向要做好防护措施，而且跟他沟通过程中，要注意态度。 因为抑郁症的病人非常敏感，杨平叮嘱大家一定要让他感受到这个世界很美好。 作为医生，谨慎从来不是多余的！ --- 安排好这些，已经八点多，宋子墨和徐志良已经准备好讲课。 在论坛网上直播的时候，画面是PPT的图像，杨平只会出现声音，他不太喜欢露面。 这次讲课不仅面对论坛上的会员，对科里的医生也是一次学习机会，实习生不做要求。 因为实习生的知识储备和理解能力，还没有达到听懂这种课的水平。 但是志愿听课的，也欢迎。 所谓熏陶，大概就是这样，经常接受这方面的信息，自然而然理解能力会提升。 张林和小五便是这样，他们就是普通人，远远没有宋子墨和徐志良那种学霸的的天赋。 可是他们天天给杨平拉钩，在宋子墨和徐志良的手把手带教下，无论是理论水平还是手术能力，远远高于同级别的医生。 很多手术，反复训练，日积月累，自然熟练。