放射的力矩线条,外侧线垂直于做长臂B-X线。
下测线条设置与身体垂直的A1-B1高偏心型力矩。
内侧线条垂直于耻骨,行A2-B的直线。
两点能固定一条直线,三点能固定一个三角,而髋臼、骨盆、下肢,不正好是一个三角吗!”
张凡一边说一边做。这个方法是他在系统练习多少个日日夜夜才总结了出来。
这个方法结合患者MRI和CT能非常精确的定位髋关节的位置。
说通俗一点就是确定好骨头的起点和终点,位置也就直接被固定了。
如果会这个方式,哪换髋手术会变的非常简单,但是,这个方法对医生的空间感,力矩的计算能力,对下肢的压力负荷预估要求想当的高。
说实话,就在脑海中构建一个患者精准的结构图,都不是一般医生能做出来的。
而张凡靠着无数次的训练,靠着系统严格的要求,一次又一次的失败中,终于锻炼了出了一套自己的手术方式。
他的这个方式,比常规的手术方式更加的精准,只要涉及到人为因素的时候,多少都有误差,而张凡这样直接在源头上就确定了方位,可以说,只要材料没有变化,他做的手术就没有变化,就是这么精准。
而且,还更加的节省时间,至少可以减少半个多小时的伤口暴露,而整个一个台手术才需要多少个半小时呢。
估计有好多人当年还是青葱少年也就是小屁孩大魔王的时候,或许拿着改锥打开过一个机械闹钟,当时或许还不会感慨闹钟里面的精细程度。
其实人体的精细程度,相比较的话,绝对比人类自己制造的机械复杂程度和精细程度要高很多很多。
而且,最最重要的是,人体的器官它有自我恢复,自我调节的功能。
其他不说,就说说人的双脚,大小其实都是有一定的诧异的。
而上肢下肢其实也有长短诧异的。下肢,如果长短诧异超过两厘米,就超越了人体的代偿能力,就会出现跛行,走路就说所谓的一瘸一拐。
换髋手术的难点,有三个,最可怕的一个是出现不可控制的脂肪栓塞。
俗话说的好,吃肉不如啃骨头,啃骨头不如舔指头,这个香就是因为一个油脂。
骨头的髓腔中,有大量的脂肪,而且骨髓的本质其实也是磷脂,也就是所谓的脂肪。
一旦打开这个,大量的脂肪组织就会液化,然后就会入血,这种情况说实话,按照现在的医疗水平,是无法避免的。
脂肪栓塞是骨科手术最大的一个不确定性。这个不确定性有多可怕,可以这样说,一旦脂肪栓塞进入比较重要的器官,比如肺部,说实话,就算患者在医院,大多数都来不及抢救。
为了尽可能的去避免,骨科医生们是尽可能的去加快手术速度和减少损伤,但是骨科手术,几乎算是破坏性的治疗,所以非常的矛盾。
而张凡的方法节省了时间,也就说他的方法能更可能的避免患者出现脂肪栓塞。
张凡一边说,一边做。不管是手术台上的王医生,还是电教室中的医生们,大脑飞速的想重复出张凡的方式。
难,太难了。特别是王医生,口罩下的鼻尖上豆大的汗珠都慢慢的渗了出来。
太难了,脑壳都想疼了,想复制太难了。
“准备骨水泥,两分钟后定型。”张凡没有停。对着在手术台边上的东山大妞说了一句。
而东山大妞一脸崇拜的看着张凡,她虽然听不懂张凡说的是什么意思,张凡说的每一个字她都听的一清二楚,可连起来就是如同一堆乱码一样。
但,东山大妞就是觉得张凡说的非常高大上。她上过无数专家的手术台子,没有一个让她能觉得手术能做的如此简单,而且还能让人觉得高大上。
特别是遇上一些手法不好的医生,一个测量,说实话,都快弄成眼瞄导弹的打击目标了。
闭着一个眼睛,弯着腰瞄着患者的一个腿,说实话,有些时候,她都觉得不靠谱,可张凡虽然不去测量,但就是让她觉得靠谱。
或许这就是女人的第六感吧。
髋关节的假体,就像一把手枪或者就是大家平日啃骨头的羊腿骨的上端一样。
这个玩意安装的时候,先要在扩开的髓腔里面放入准备好的骨水泥,然后插入固定,这样就算让假体和骨头永久的粘连在了一起。
骨水泥,可不是平日里盖房子的哪种水泥,手术室中使用的骨水泥,凝固的速度特别快,七八分钟就成型凝固了,稍微慢一点,假体就放不好了。
所以,当东山大妞要准备骨水泥的时候,王医生还在愣着神,一脸痴迷的表情。
“呵呵,怎么样,想通了吗?很简单的。”
张凡如同恶魔一样笑着问道。
“没有!”王医生回魂了,然后语气很是紧迫