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第一百七十章 回归市一院,大展身手!(2 / 3)

,的确通过腹腔穿刺是最佳的手段,只要能够找到腹腔内部的情况,就能够进行最快的对症治疗。

“安井,你同步对患者进行采血标本配血,吸氧,保持呼吸道的通畅,密切关注患者生命体征...”

“萧姐,你准备针管,针头...”

吴亭冷静的开始下达指令,同时开始了最为简易的腹腔穿刺。

很快,吴亭通过腹腔液体,有了基本的判断。

“不好,患者的情况非常不好,明显的体内大出血,同时有胆汁外渗,基本上可以断定是肝脏破裂引发的大出血!”

“肝脏破裂!”

萧喜喜和安井的脸色直接难看了起来,他们对于肝胆外科领域的急救可是缺乏应对手段的。

这个时候,患者的面容已经苍白,脉搏快,血压下降,腹式呼吸基本上消失,肌紧张...

萧喜喜内心有些慌乱,看着患者的这个情况,心道不好,大概率患者要交代在路上了。

“患者的肝区的确有移动性浊音,肠鸣音减弱...”

安井一旁监视着生命体征,声音拔高,显然很是焦急。

老周也是加快了速度,只是,按照目前的距离,这般等到了市一院急救也是赶不上了。

怎么办?

萧喜喜已经拿出手机开始联系霍主任,只是霍主任现在还不在医院,接通之后,萧喜喜开始汇报大致情况。

霍主任刚要进行嘱咐,同时往市一医赶,就听到吴亭镇静的声音。

“萧姐,告诉霍主任,赶紧联系普外科,肝胆外科,骨科,影像科的医生,等赶到市一院之后,第一时间给患者进行急救,我会尽量保证患者能够平稳的回到抢救室!”

吴亭说完之后,直接看向了安井,下达了命令:

“安医生,患者确定了是肋骨骨折合并肝脏破裂引发的大出血,因为肝脏血管丰富,组织脆弱,此刻非常凶险,而且,患者的情况变化很快,死亡率是非常高的。所以,我们等不到到急诊科再进行抢救。”

“现在,我需要对患者进行车上的外伤性肝破裂急救。”

“临床上肝破裂的急救,最重要的就是进行补充血量,我们现在迅速给患者建立3条静脉通道,快速的保证静脉给药...输平衡盐液1000-1500ml,等到了急救中心,配好血后输全血...”

有了吴亭的指挥,安井和萧喜喜也是有了主心骨,都是跟着吴亭开始行动起来。

老周看了一眼后面的这个小医生,也是信心大增,安心的专心开车,车速再一次提升,尽可能的为吴亭争取时间。

很快,在吴亭和安井,萧喜喜的急救下,患者有效的复苏,快速的开通了呼吸和术野通道,同时,纠正血流动力学...

患者的生命体征也是渐渐稳定。

“时间来不及了,等到了抢救室之后,立刻对患者进行床边B超,第一时间对患者进行开腹手术!”

“萧姐你负责安排绿色通道,安井你跟我进去手术。”

“争取在霍主任等人进来之前,稳定住患者的情况!”

这种刻不容缓的情况下,吴亭也管不了那么多了,将自己有的本事全部施展出来。

也是多亏了伏主任的外伤性肝破裂急救措施(紫)!

“好。”

“好。”

萧喜喜立刻跟着超声科的主任打了电话,相关值班医生立刻往抢救室赶,等待着吴亭等人的到来。

终于在老周和吴亭几人的紧急措施下,患者拖到了急救室。

立即开始床边的超声检查,吴亭简单的看了看,基本已经笃定了,患者就是肝脏破裂,除了裂口缝合完,只能够将部分烂掉的肝叶切除,刻不容缓!

“安井,我们立刻开始开腹手术,你辅助我进行止血,控制胆汁外渗...”

“我来负责清理受伤组织,引流...之后,我要进行肝脏的缝合,以及部分肝段的切除!”

“当然,最重要的还是开始补充血量和保证静脉给药!”

...

吴亭安排完之后,也是快速的行动起来。

在吴亭有条不紊的安排下,患者的中心静脉压,血压,尿量,心率等指标,开始平稳起来。

呼吸道也是保持通畅.

“无菌引流袋...减压管...查生化,肝肾功能心电图...”

吴亭稳定住患者的情况后,开始接下来的安排。

而在另一边,霍云和其余科室的大主任也是第一时间赶到了急诊室。

骨科的陆雄主任,普外科的林虎主任,肝胆外科的蔡琪主任,都是到齐。

几个人一边敢去手术室,一边讨论起来。

“按照方才萧喜喜的汇报,患者是肋骨骨折合并肝脏大出血!吴亭在车上进行了腹腔穿刺,胆汁外渗,大出血,基本是没跑了...”

由于吴亭的快速安排,所以,这几个主任得到的消息,已经是开始手术前的了。

萧喜喜在比对标本,安排输血等事情,也是来不及跟几位主任汇报。

听完之后,霍云,蔡琪都是脸色很难看。

“按照这个时间推算,患者

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