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254.颌面损伤最关键的并不在颌面部(2 / 3)

维又看向门德斯坦因,按照应对家属的方法,开始使用一些略带“恐吓”的话术:“颌面损伤并不少见,我就亲眼见过被砸三小时后突然出现呼吸困难的病人。因为没有接诊的医生没有及时做气管切开,他不到一小时就死了。”

门德斯坦因眉头紧皱,显然是被唬住了。

奥珀是他的老战友,一起从士兵慢慢爬到了现在的位置。受伤就已经让他很难受了,要是连命都丢了的话,他绝对无法接受。

只是一瞬间,这位普鲁士上尉的眼神就发生了常人难以发现的变化,不过卡维还是能从对方语气和态度上发现这一转变:“好吧,我愿意相信你,我替奥珀做决定,同意做你刚才所说的气管切开。”

“达米尔,给我手术刀......”

“先别急。”门德斯坦因打断了他的话,“在手术之前,我需要和你说清一件事。”

卡维:???

“我没别的要求,只希望你能搞定奥珀中尉的外伤。”门德斯坦因轻轻拍了拍自己老战友的腿,像是在宽慰他一般对卡维说道,“他是我的老战友,我不希望他出现任何意外。”

卡维不得不感叹,在现代医学发展初期,医患关系还是挺不错的嘛。

虽然对方是敌对军官,手里还有枪,并且还当面进行死亡威胁,但对比他以前遇到的种种带刀偷袭、直接殴打、茫茫多的法院传票甚至上升到对家人的威胁,门德斯坦因至少够直白。

卡维就像个历经各种磨难的老僧,对这种威胁没有表露出任何害怕的情绪:“我尽力而为。”

“请吧。”

“不过我没办法做麻醉。”卡维说道,“那位伤兵情况更严重,省不下乙醚了。”

“没关系,只要和他说是给奥珀用的,他能忍......”

见自己的战友如此说话,奥珀艰难地抬起手臂拉住了他的袖子,紧接着便是连连摇头。此时的摇头幅度明显要比刚才大得多,生怕门德斯坦因看不出来:“一点......没......事......”

也许是肌肉用力和艰难说话的缘故,在麻醉上争到了主动权后,奥珀的呼吸频率比刚才又快了一些。躺平后简单的呼吸已经无法满足自己的肺部,需要用力呼吸才行。

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不用他多说,卡维也能看出他胸腹部的起伏:“切开肯定很疼,但你还是得忍忍。”

奥珀点点头:“来......”

他也不愧是在前线拼杀的军人,同样的气管切开,在拉斯洛的身上和在奥珀身上所展现出的反应截然相反。虽然个体对疼痛的感觉不同,但当疼痛达到一定程度后,这种差距其实不算大。

拉斯洛当初差点疼得晕死过去,可奥珀却靠着紧绷肌肉硬生生扛过了手术刀片的切割,一声都没吭。

“好在颈部没有受伤,还能摸到中线。”卡维在达米尔冈的帮助下快速分开肌肉,暴露出了气管环,也顾不上其他直接一刀切下,“纱布,止血钳。”

话音刚落,气管里一些血性分泌物就随着气流喷了出来。

“上尉,你别紧张,没事的!”卡维立刻稳住了站在一旁极其担心的门德斯坦因,手里快速用纱布吸走分泌物,然后在一片血红色中用止血钳仔细分开了切口,“羊角管。”

“给。”达米尔冈看着卡维盲视野下的操作,一手保护切口,一手拿来了气管套管。

比起尹格纳茨之前在拉斯洛脖子上用的羊角管,卡维手里的这根管子多了一个银质的套管。尹格纳茨的管子如果出现分泌物堵塞,就需要更换一根新的,因为无法做清洗。

但有了内管,清洗就会很方便,也减少了更换管子所带来的痛苦。

奥珀的情况和拉斯洛不同,远没有到窒息的程度,但还需要考虑无麻醉带来的剧烈疼痛。卡维的手速本来就很快,原本需要大约1520分钟的切开,在他的操作下不到10分钟就完成了。

“没事了,现在呼吸应该通畅了吧?”

奥珀能感受到喉咙上卡着一个异物,周围组织被撑得难受、疼痛,但如果撇开这些,原本吃力的呼吸确实好了很多:“嗯......”

“好,呼吸稳住了,接下去就是对付这些伤口。”

不需要摄片,只是简单检查伤口就能看出奥珀的鼻骨、上下颌骨都有骨折,并且是粉碎性骨折。对付这些骨折,他能做的很有限,条件如此恶劣,切开做复位是很不负责任的做法。

“先清创?”

“嗯,只能先做清创。”卡维指着头皮上的两处裂伤、左耳裂伤和眼眶周围的损伤,对达米尔冈说道,“你先做清创,缝合这些有活动性出血的伤口。”

“好。”

“注意止血要干净。”

“嗯,我知道。”

“鼻子本来就没办法处理,先用简单的冷敷减少肿胀。”卡维说道,“至于上下颌骨,你还是先做缝合吧,防止裂开的伤口出现感染。”

“那这些碎掉的骨头怎么办?”

正当卡维还要继续

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